本報(bào)訊  近日，莆田市涵江區(qū)人民法院依法審結(jié)一起醫(yī)保騙保犯罪案件，并作為該區(qū)首例醫(yī)保騙保典型案例予以公布，彰顯司法機(jī)關(guān)對(duì)醫(yī)?；鸢踩傲闳萑獭钡膱?jiān)決態(tài)度。

2022年9月至2023年下半年間，時(shí)任涵江某醫(yī)院胃腸鏡室主任的吳某某，受他人指示，通過(guò)在患者診療材料中虛增治療胃腸息肉數(shù)量的方式，騙取國(guó)家醫(yī)療保障基金支出4萬(wàn)余元，并致使患者個(gè)人多支出1.5萬(wàn)余元。案發(fā)后，涉案款項(xiàng)已全部被追回。

涵江法院認(rèn)為，吳某某明知他人以非法占有為目的騙取醫(yī)?；穑蕴峁椭?，涉案數(shù)額較大，其行為已構(gòu)成詐騙罪。綜合考慮其犯罪情節(jié)、悔罪表現(xiàn)及社會(huì)危害性，法院依法判處吳某某有期徒刑11個(gè)月、緩刑1年3個(gè)月，同時(shí)依照《中華人民共和國(guó)刑法》第三十七條之一規(guī)定，對(duì)吳某某適用從業(yè)禁止令，禁止其在緩刑考驗(yàn)期內(nèi)從事與醫(yī)療保障基金有關(guān)的特定活動(dòng)。

此案是涵江區(qū)首例對(duì)醫(yī)保騙保犯罪適用從業(yè)禁止令的案件。法官指出，醫(yī)保基金屬于專項(xiàng)公共資金，關(guān)乎民生保障與社會(huì)公平。醫(yī)務(wù)人員利用執(zhí)業(yè)便利虛增診療項(xiàng)目、偽造醫(yī)療數(shù)據(jù)，不僅侵害國(guó)家醫(yī)?；鸷突颊邫?quán)益，也嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)療行業(yè)公信力。法院既追究刑責(zé)，又通過(guò)從業(yè)禁止令從源頭阻斷再犯可能，實(shí)現(xiàn)懲戒與預(yù)防并重。

法官提醒，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)?；鹗褂孟嚓P(guān)法律法規(guī)，杜絕虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、虛增醫(yī)療項(xiàng)目等欺詐騙保行為，共同守護(hù)群眾的“看病錢”“救命錢”。